补阳还五汤加味联合溶栓用于急性脑梗死的效果研究
作者：林枫李俊英王凯
单位：东平县人民医院中医科
目的 探讨补阳还五汤加味联合溶栓用于急性脑梗死（ACI）的效果，为临床治疗提供帮助。方法 选取2021年8月至2023年8月东平县人民医院收治的200例ACI患者进行回顾性分析，根据治疗方案的不同分为对照组和观察组，各100例。给予对照组患者阿替普酶静脉溶栓，观察组患者在阿替普酶静脉溶栓后给予补阳还五汤加味治疗。比较两组患者疗效；记录并比较治疗前后两组患者各项评分[中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和超敏C反应蛋白（hs-CRP）]和血液流变学指标[舒张末期血流速度（EDV）、收缩期峰值流速（PSV）、全血黏度和血浆黏度]水平；记录两组患者治疗后不良反应。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者中医证候积分、NIHSS评分均较治疗前降低，BI评分较治疗前升高，且观察组中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组，BI评分高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者IL-6、TNF-α、MMP-3和hs-CRP水平均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者EDV、PSV均较治疗前加快，全血黏度、血浆黏度均较治疗前降低，且观察组EDV、PSV均快于对照组，全血黏度、血浆黏度均低于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 补阳还五汤加味联合溶栓在ACI中有较好疗效，可有效减轻患者症状，改善其神经功能缺损和生活自理能力，抑制炎症，改善血液黏度，且安全性良好。
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86-89
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